一般情况下，孩子快四岁了还不会正常语言交流，可能是自闭症、口语病等疾病造成的，可以在明确具体原因后，对症进行治疗，具体情况如下：

1、自闭症：可能与遗传、感染与免疫、孕期理化因子刺激等因素有关，一般表现为重复刻板的行为方式、无法正常与人交往、交流困难、兴趣较少等。建议及时带患儿到医院进行检查，可以在医生的指导下口服氟哌啶醇片、盐酸硫利哒嗪片等药物抑制病情，同时配合家庭心理治疗，效果更佳。

2、口语病：患者会出现言语不清的症状，主要分成先天性、后天性两种，先天性的患者会出现腭裂、唇裂，声带残缺直接影响发音和语言表达等，后天性患者胡出现个别音发不准，其它音没问题。建议及时带患儿到医院检查，可在医生的指导下进行手术矫治。